Президент Дональд Трамп заменил популярного в сфере здорового образа жизни блогера Кейси Мизс на радиолога Николь Сафье в качестве своего кандидата на пост главного санитарного врача США. Это уже третья попытка заполнить эту вакансию со начала второго срока его президентства. Смена кандидата сигнализирует о стратегическом повороте от спорной фигуры из мира «велнеса» к практикующему врачу, который, обладая солидным медицинским стажем, остается критиком мер общественного здравоохранения, введенных во время пандемии, и ярым сторонником административной программы «Сделать Америку здоровой снова» (MAHA).
Отставка Кейси Мизс
Кейси Мизс, выпускница Стэнфордской медицинской школы и сооснователь стартапа в области функциональной медицины Levels, изначально была назначена на эту должность в мае 2025 года. Однако ее номинация застопорилась в Сенате из-за пристального внимания к ее медицинским credentials и взглядам на общественное здравоохранение.
Мизс покинула программу резидентуры по хирургии в 2018 году, чтобы заняться альтернативной медициной. Она тесно связана с министром здравоохранения и человеческих услуг Робертом Ф. Кеннеди-младшим, продвигая точку зрения, что диета, сон и физические упражнения являются основными факторами развития таких заболеваний, как диабет, рак и болезнь Альцгеймера. Ее книга, критикующая переработанные продукты и сахар, а также продвижение мониторинга уровня глюкозы у здоровых людей, вызвали критику со стороны законодателей, которые усомнились в ее пригодности для роли, основанной на политике здравоохранения, опирающейся на научные доказательства.
Сенатор Билл Кэссиди (республиканец от Луизианы), сам являющийся врачом, выразил обеспокоенность среди республиканских законодателей в связи с позициями Мизс по вопросам вакцинации и абортивных препаратов. Растущее политическое давление в конечном итоге побудило Трампа снять ее кандидатуру с рассмотрения.
Появление Николь Сафье
Новый кандидат от Трампа, д-р Николь Сафье, является радиологом и директором отделения маммографии в мемориальном онкологическом центре Слоун-Кеттеринг в Монмуте, штат Нью-Джерси. В отличие от Мизс, Сафье имеет традиционную клиническую карьеру, получив степень врача в Медицинской школе Университета Росса и завершив стажировки в Клинике Майо и Интегрированной системе здравоохранения Марикопы.
Однако Сафье также является заметным сотрудником Fox News и автором, чьи публичные заявления часто бросают вызов общепринятым нормам общественного здравоохранения. В своей книге 2020 года «Сделать Америку здоровой снова» она утверждает, что расходы на здравоохранение определяются индивидуальным выбором образа жизни, а не системными проблемами, акцентируя внимание на личной ответственности, а не на государственном вмешательстве. Ее книга 2021 года «Паническая атака» критиковала закрытия во время пандемии, требования носить маски и ответные меры Всемирной организации здравоохранения, представляя эти меры как политически мотивированное превышение полномочий.
Пресс-секретарь Белого дома Куш Десаи подчеркнул клинический опыт Сафье и ее соответствие целям администрации:
«Д-р Николь Сафье — accomplished врач… Она станет мощным активом для президента Трампа и будет неустанно работать над реализацией каждого аспекта его программы MAHA.»
Реакция медицинского сообщества
Замена кандидата вызвала смешанные реакции среди медицинских работников и экспертов в области общественного здравоохранения.
- Осторожное одобрение: Анахита Дуа, хирург и основатель организации Healthcare for Action, выразила благодарность за то, что Мизс была заменена, отметив, что Сафье имеет «реальный опыт лечения пациентов». Однако Дуа призвала Сафье отделить науку и факты, выразив обеспокоенность по поводу ее связей с Fox News и идеологической позиции.
- Скептицизм относительно влияния: Амира Росс, профессор глобального здравоохранения в Университете Джорджа Мейсона, предположила, что замена может носить скорее символический, чем существенный характер. Она argued, что более широкая цель администрации заключается в дерегулировании защиты воздуха, воды, пищи и лекарств, и что личность главного санитарного врача вряд ли изменит эти тенденции политики.
- Обеспокоенность идеологией: Марья Веллман, помощник профессора в Мичиганском государственном университете, отметила, что, хотя Сафье является практикующим врачом, ее книги отражают «настойчиво укоренившуюся идеологию MAHA». Веллман предупредила, что взгляды Сафье на личную ответственность и ее критика мер общественного здравоохранения могут продолжать сталкиваться с общепринятым медицинским консенсусом.
Почему это важно
Борьба за подтверждение кандидатуры главного санитарного врача подчеркивает углубляющуюся политизацию общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. Предпочтение администрации Трампа кандидатам, которые согласуются с идеологией MAHA — с акцентом на личную ответственность и скептицизмом по отношению к государственным мандатам в области здравоохранения, — отражает более широкий тренд изменения федеральной политики здравоохранения в сторону от традиционных рамок общественного здравоохранения.
Хотя Сафье привносит клинический опыт, ее публичная деятельность предполагает, что она, вероятно, продолжит бросать вызов общепринятым рекомендациям в области здравоохранения. Для законодателей и общественности ключевой вопрос остается прежним: будет ли следующий главный санитарный врач голосом научного консенсуса или политическим сторонником дерегулирования и индивидуалистской политики здравоохранения?
Заключение
Замена Кейси Мизс на Николь Сафье подчеркивает приверженность администрации Трампа конкретной идеологической видению общественного здравоохранения. Хотя Сафье предлагает более традиционные медицинские квалификации, ее история противостояния нормам общественного здравоохранения предполагает, что роль главного санитарного врача останется полем битвы между политикой, основанной на научных данных, и политической идеологией.
