Администрация Трампа объявила о серии мер, направленных на существенное ограничение доступа к гендерно-подтверждающему медицинскому обслуживанию для несовершеннолетних в Соединенных Штатах. Предложения, обнародованные в четверг, предусматривают лишение федерального финансирования больниц и поставщиков услуг, предлагающих такую помощь, несмотря на общепринятый медицинский консенсус, подтверждающий ее безопасность и эффективность. Данная мера может непропорционально затронуть молодых трансгендерных людей, даже в штатах с существующей правовой защитой.
Новые Правила Направлены на Сокращение Финансирования Гендерно-Подтверждающей Терапии
Министр здравоохранения и социальных служб Роберт Ф. Кеннеди-младший прямо заявил о позиции администрации: «Процедуры, отрицающие пол, не являются ни безопасным, ни эффективным лечением для детей с гендерной дисфорией». Новые правила нацелены на учреждения, получающие федеральное финансирование через Medicare и Medicaid – почти все больницы – что потенциально приведет к сокращению примерно 30 миллионов долларов финансирования, выделенных на гендерно-подтверждающую помощь в 2023 году. Администрация также планирует ограничить использование средств Программы детского медицинского страхования (CHIP) для этих методов лечения.
FDA готовится выдать предупреждения производителям корсетов для подавления груди, а официальные лица добиваются отмены политики эпохи Байдена, классифицирующей гендерную дисфорию как инвалидность. Администрация утверждает, что блокаторы полового созревания и другие медицинские вмешательства не имеют достаточных доказательств, что противоречит мнению большинства врачей.
Медицинское Сообщество Осуждает Ограничения
Медицинские работники резко раскритиковали эти меры как научно необоснованные и вредные. Йохана Овьедо, акушер-гинеколог из Нью-Йорка, подчеркнула, что гендерно-подтверждающая помощь «основана на доказательствах; она спасает жизни и необходима». Мередит Макнамара, специалист по подростковой медицине из Йельского университета, назвала это объявление «вероятно самым страшным моментом» в продолжающейся кампании по стигматизации трансгендерных людей.
Американская академия педиатрии выступила с заявлением, призывающим HHS изменить курс, утверждая, что эти меры «неправильно трактуют текущий медицинский консенсус» и игнорируют потребности детей и семей.
Гендерно-Подтверждающая Помощь: Доказательства и Преимущества
Гендерно-подтверждающая помощь включает в себя широкий спектр медицинских, психологических и социальных вмешательств, направленных на приведение физических и социальных характеристик человека в соответствие с его гендерной идентичностью. Это включает в себя консультирование, блокаторы полового созревания, гормональную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Исследования последовательно демонстрируют, что доступ к гендерно-подтверждающей помощи улучшает психическое и эмоциональное здоровье молодых людей, в то время как отказ в доступе ухудшает психическое здоровье и повышает риск самоубийства.
Более Широкий Политический Контекст
Этот шаг администрации соответствует более широким усилиям республиканских законодателей и администрации Трампа по ограничению прав трансгендерных людей. Палата представителей недавно приняла законопроект, направленный на криминализацию гендерного перехода для несовершеннолетних, хотя его перспективы в Сенате неопределенны. Предыдущие меры включали запрет трансгендерным людям на военную службу и принуждение американцев указывать свой пол при рождении в паспортах.
Следующие Шаги и Юридические Иски
Новые правила, вероятно, столкнутся с юридическими исками со стороны правозащитных групп. HHS примет общественные комментарии в течение 60–90 дней, прежде чем опубликовать окончательное решение. Предложение об отмене классификации гендерной дисфории как инвалидности будет иметь 30-дневный период для комментариев. Эксперты готовятся опровергнуть утверждения администрации с помощью убедительных научных доказательств.
«Это поворотный момент для научного сообщества, чтобы решительно осудить ложь, содержащуюся во всем, что HHS производит во время правления Трампа в отношении транс-здоровья», — заявила доктор Макнамара. «Мы должны быть неустанными в том, как мы продолжаем предоставлять правду об этой помощи».
Действия администрации представляют собой значительную эскалацию в политической и юридической борьбе за права трансгендеров в США, с потенциально разрушительными последствиями для уязвимых молодых людей, нуждающихся в помощи.
