De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft nieuwe richtlijnen uitgegeven waarin wordt gepleit voor het gecombineerde gebruik van intensieve gedragstherapie naast baanbrekende GLP-1-medicijnen bij de behandeling van obesitas. De aanbevelingen, die maandag zijn vrijgegeven, benadrukken de noodzaak van een alomvattend ‘obesitas-ecosysteem’ om eerlijke toegang en effectieve zorg te garanderen.
De mondiale obesitascrisis
Obesitas treft wereldwijd meer dan een miljard mensen en draagt jaarlijks bij aan naar schatting 3,7 miljoen sterfgevallen als gevolg van gerelateerde aandoeningen zoals hartziekten en diabetes. Ondanks de aanzienlijke gezondheidslast hebben recente ontwikkelingen op het gebied van GLP-1-medicijnen – met name Ozempic en Wegovy van Novo Nordisk – een opmerkelijke werkzaamheid bij gewichtsbeheersing aangetoond. De hoge kosten en het beperkte aanbod van deze medicijnen vormen echter een uitdaging voor de wijdverbreide implementatie ervan.
Aanbevelingen van de WHO
De richtlijnen van de WHO benadrukken het langetermijn gebruik van GLP-1-medicijnen in combinatie met dieet- en bewegingsadvies voor volwassenen met obesitas. De organisatie roept op tot het bouwen van een robuuste infrastructuur – een ‘obesitas-ecosysteem’ – om te garanderen dat de behandeling de meest behoeftigen bereikt. Deze aanpak erkent dat medicijnen alleen niet voldoende zijn; Duurzame levensstijlveranderingen zijn cruciaal voor blijvende resultaten.
“De komst van deze medicijnen vertegenwoordigt een omslagpunt in de behandeling van obesitas, de complicaties ervan en de daarmee samenhangende comorbiditeiten.” – WHO-functionarissen
Problemen met toegang en schaalbaarheid
Momenteel blijft de toegang tot GLP-1-medicijnen beperkt. De WHO schat dat binnen de komende paar jaar slechts ongeveer 100 miljoen mensen – minder dan 10% van de mondiale obesitaspopulatie – toegang zullen hebben tot deze medicijnen. Deze ongelijkheid benadrukt de dringende behoefte aan verhoogde productie, betaalbaarheid en strategische distributie om verdere ongelijkheid op gezondheidsgebied te voorkomen.
Veranderend gezondheidszorglandschap
Deskundigen zijn van mening dat de richtlijnen van de WHO een cruciale verschuiving markeren in de richting van mainstreaming van de GLP-1-behandeling voor obesitas. Louis Aronne, oprichter van de American Board of Obesity Medicine, merkt op dat de richtlijnen prioriteit geven aan vroege diagnose en interventie, waardoor de ziekteprogressie mogelijk wordt gestopt en de gezondheidszorgkosten worden verlaagd. De integratie van GLP-1’s zou de kwaliteit van leven aanzienlijk kunnen verbeteren en ernstige metabolische complicaties zoals diabetes kunnen voorkomen.
Deze aanbevelingen signaleren een stap in de richting van het beheersen van obesitas als een chronische, behandelbare aandoening in plaats van een levensstijlprobleem. Hoewel uitdagingen op het gebied van toegang en schaalbaarheid blijven bestaan, vertegenwoordigen de richtlijnen van de WHO een cruciale stap in het hervormen van de mondiale reactie op obesitas.
