Trumpova administrativa oznámila sérii opatření, jejichž cílem je výrazně omezit přístup ke zdravotní péči potvrzující pohlaví pro nezletilé ve Spojených státech. Návrhy představené ve čtvrtek by odstranily federální financování z nemocnic a poskytovatelů, kteří takovou péči nabízejí, navzdory širokému lékařskému konsenzu, že je bezpečná a účinná. Opatření by mohlo nepřiměřeně ovlivnit mladé transgender lidi, a to i ve státech se stávající právní ochranou.
Nová pravidla mají za cíl snížit finanční prostředky na terapii potvrzující pohlaví
Ministr zdravotnictví a sociálních služeb Robert F. Kennedy Jr. uvedl postoj administrativy otevřeně: “Postupy popírající pohlaví nejsou ani bezpečné, ani účinné léčby pro děti s genderovou dysforií.” Nová pravidla se zaměřují na zařízení, která dostávají federální finanční prostředky prostřednictvím Medicare a Medicaid – téměř všechny nemocnice – a potenciálně tak sníží zhruba 30 milionů dolarů z finančních prostředků přidělených na péči potvrzující pohlaví v roce 2023. Administrativa také plánuje omezit využívání fondů dětského zdravotního pojištění (CHIP) na tyto léčby.
FDA se chystá vydat varování pro výrobce korzetů na potlačení prsou a úředníci tlačí na zvrácení politiky Bidenovy éry, která klasifikuje genderovou dysforii jako zdravotní postižení. Administrativa tvrdí, že blokátory puberty a další lékařské zásahy jsou nedostatečně prokázány, na rozdíl od toho, co většina lékařů věří.
Lékařská komunita odsuzuje omezení
Zdravotníci tato opatření ostře kritizovali jako vědecky nepodložená a škodlivá. Yohana Oviedo, porodník a gynekolog z New Yorku, zdůraznila, že genderově potvrzující péče je „založená na důkazech, zachraňuje životy a je nezbytná“. Meredith McNamara, specialistka na medicínu pro adolescenty z Yaleovy univerzity, označila oznámení za „pravděpodobně nejděsivější moment“ probíhající kampaně za stigmatizaci transgender lidí.
Americká akademie pediatrů vydala prohlášení, ve kterém vyzvala HHS ke změně kurzu a argumentovala tím, že opatření „nesprávně vykládají současný lékařský konsenzus“ a ignorují potřeby dětí a rodin.
Gender Affiring Care: Důkazy a výhody
Péče potvrzující pohlaví zahrnuje širokou škálu lékařských, psychologických a sociálních intervencí zaměřených na sladění fyzických a sociálních charakteristik člověka s jeho genderovou identitou. To zahrnuje poradenství, blokátory puberty, hormonální terapii a v některých případech i chirurgický zákrok. Výzkum neustále ukazuje, že přístup k genderově potvrzující péči zlepšuje duševní a emocionální zdraví mladých lidí, zatímco odepření přístupu zhoršuje duševní zdraví a zvyšuje riziko sebevraždy.
Širší politický kontext
Krok administrativy je v souladu s širší snahou republikánských zákonodárců a Trumpovy administrativy omezit práva transgender lidí. Sněmovna reprezentantů nedávno schválila návrh zákona, jehož cílem je kriminalizovat změnu pohlaví pro nezletilé, ačkoli jeho vyhlídky v Senátu jsou nejisté. Předchozí opatření zahrnovala zákaz transgender lidí od vojenské služby a nucení Američanů uvádět v pasech své pohlaví při narození.
Další kroky a právní kroky
Nová pravidla budou pravděpodobně čelit právním výzvám ze strany skupin pro lidská práva. HHS bude přijímat veřejné připomínky po dobu 60 až 90 dnů před vydáním konečného rozhodnutí. Návrh na zrušení klasifikace genderové dysforie jako zdravotního postižení bude mít 30denní lhůtu pro připomínky. Odborníci se chystají tvrzení administrativy vyvrátit přesvědčivými vědeckými důkazy.
“Toto je bod obratu pro vědeckou komunitu, aby důrazně odsoudila lži obsažené ve všem, co HHS vyprodukovalo během Trumpovy administrativy ohledně trans zdraví,” řekl Dr. McNamara. “Musíme být neoblomní v tom, jak nadále poskytujeme pravdu o této péči.”
Akce administrativy představují významnou eskalaci v politickém a právním boji o transgender práva ve Spojených státech, s potenciálně zničujícími důsledky pro ohrožené mladé lidi, kteří potřebují pomoc.
