Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb (HHS) pod vedením ministra Roberta F. Kennedyho Jr. vydalo ve středu zprávu, která zpochybňuje bezpečnost a účinnost genderově potvrzující terapie pro transgender a genderově různorodé děti. Vyplývá to z první zprávy zveřejněné v květnu, která vyvolala okamžitou kritiku za nedostatek transparentnosti ohledně autorství a propagace neověřených léčebných postupů. Nejnovější studie zůstává skeptická a tvrdí, že blokátory puberty, zkřížené pohlavní hormony a operace s sebou nesou „významná dlouhodobá“ rizika, která jsou často ignorována nebo nedostatečně kontrolována.
The Point of the Dispute: Zpráva HHS je v ostrém kontrastu s konsensem běžných lékařských organizací, jako je Americká lékařská asociace (AMA) a Americká akademie pediatrů (AAP), které podporují psychologickou a lékařskou léčbu s cílem sladit genderovou identitu s výrazem. 2,5 % až 8,4 % dětí se identifikuje jako transgender nebo genderově různorodé, což znamená, že jejich sebeidentifikované pohlaví se liší od pohlaví přiděleného při narození. Gender-afirmační terapie zahrnuje blokátory puberty (reverzibilní) a pohlavní hormony (testosteron, estrogen – s dlouhodobým účinkem).
HHS říká, že terapie způsobuje „dlouhodobou fyzickou a psychickou újmu“. Lékařští experti však tvrdí, že odkládání nebo odmítání takové terapie může být stejně škodlivé. Transgender mládež již čelí neúměrně vysokému počtu sebevražd a přístup k adekvátní zdravotní péči je považován za ochranný faktor.
Autorství a kritika: Aktualizovaná zpráva identifikuje devět jejích autorů, z nichž většina jsou známí kritici genderově potvrzující terapie. Kritici jako Meredith McNamara z Yale School of Medicine tvrdí, že zpráva slouží politickému programu. Mluvčí HHS Emily Hillard obhajuje studii jako „založenou na vědě“ a prosazuje nezávislost při sledování důkazů. Kritické však byly znalecké posudky. Americká psychiatrická asociace (APA) zjistila, že metodika je neprůhledná, zatímco AAP a Endokrinní společnost ji odmítly přezkoumat.
Politický kontext: Vydání zprávy HHS se shoduje s širšími republikánskými kampaněmi o omezení práv transgender dětí, včetně účasti na sportu a přístupu do školních zařízení. Prezident Trump v lednu vydal exekutivní příkaz, který označil terapii potvrzující pohlaví za „chemickou a chirurgickou kastraci“, což vedlo k uzavření programů kvůli obavám ze snížení federálního financování.
AMA a AAP reagovaly společným prohlášením, které odsuzovalo charakterizaci HHS jako politické a škodlivé a uvedlo, že terapie potvrzující pohlaví je rutinní, přiměřená věku a potenciálně život zachraňující. Tato debata zdůrazňuje rostoucí politizaci zdravotnictví s důsledky pro zranitelné skupiny obyvatel.
Větší obrázek: Tato situace zdůrazňuje rostoucí napětí mezi vědeckým konsensem, politickými programy a veřejným zdravím. Zjištění zprávy HHS pravděpodobně povedou k dalším omezením genderově potvrzující terapie, i když lékařští experti říkají, že popírání takové terapie by mohlo mít ničivé následky pro transgender mládež.
